Onda de calor: um guia completo para evitar os danos à saúde causados pelas altas temperaturas

Quando está quente, o hipotálamo redireciona o sangue para a pele, para dissipar o calor. Porém, isso prejudica a irrigação de outros órgãos. Eles recebem menos oxigênio e o organismo começa a liberar moléculas tóxicas. As células sofrem danos devido a lesões térmicas e químicas e isso afeta o funcionamento dos órgãos.

Em dias quentes, uma pessoa pode suar até dois litros e desidrata. O sangue se torna viscoso. E isso afeta o funcionamento de rins e coração, que precisam fazer esforço extra. A desidratação provoca vasoconstrição, que traz risco de trombose e de derrame. No calor extremo, o cérebro deixa de receber oxigenação suficiente e começa a falhar no controle do corpo e na própria defesa contra o calor.

O calor elevado altera a pressão e isso gera efeito dominó nos órgãos. Os sintomas vão de desmaios até, nos casos graves, um choque térmico letal. Quando o termômetro passa de 39ºC, 40ºC, enzimas fundamentais para o metabolismo sofrem uma queda abrupta na velocidade das reações químicas e o metabolismo entra em pane.

• EM CASA: A OMS recomenda que se fique no cômodo mais fresco da casa, principalmente à noite. Se possível, meça a temperatura entre 8h e 10h, às 13h e depois das 22h. A temperatura máxima suportável deve ficar abaixo de 32ºC durante o dia e 24ºC à noite.
• JANELAS: Portas e janelas devem ficar abertas, principalmente durante as horas mais frescas, se o ar-condicionado não for usado. Use cortinas ou persianas para tapar a luz solar nas horas mais quentes. Toalhas molhadas podem ajudar a aliviar a temperatura ambiente.
• AR-CONDICIONADO: Embora ele mesmo seja um fator de aquecimento do planeta, especialistas dizem que, enquanto não se inventa algo melhor, são essenciais para proteger as pessoas nos dias quentes. Se sua casa não tiver ar refrigerado, e a maior parte da população não tem, a OMS recomenda que se passe de duas a três horas do dia em lugares refrigerados, como prédios públicos e shoppings.
• EVITE: Só saia ao ar livre nas horas mais quentes (das 10h às 17h) se for realmente necessário, diz a OMS.
• EXERCÍCIOS: Evite atividades ao ar livre nos dias quentes. E se for fazer, opte pelo horário mais fresco, das 4h (da manhã!) às 7h.
• SOMBRA: Busque sempre a sombra e procure os lugares mais arborizados, a copa das árvores pode reduzir em até cerca de 10ºC a temperatura.
• CRIANÇAS: Não as exponha ao calor nem as deixe em ambientes sem ventilação. Menos ainda em carros fechados.
• HIDRATAÇÃO: Se mantenha o tempo todo hidratado. Mas evite álcool, cafeína e bebidas doces.
• COMIDA: A OMS recomenda fazer pequenas e mais frequentes refeições e evitar alimentos ricos em proteína.
• BANHOS: Mantenha o corpo frio e tome o maior número de banhos para refrescar, sempre que possível.
• TOALHAS: Use toalhas ou outros tecidos molhados para aliviar o calor do corpo.
• ROUPAS: Evite roupas escuras (elas absorvem mais calor), prefira as claras, soltas e em fibras naturais.
• ACESSÓRIOS: Chapéu e óculos escuros são indispensáveis.

• SINTOMAS: Tonteira, dor de cabeça, fraqueza e sede intensa são sinais de que é preciso se abrigar num lugar fresco e tirar a temperatura. É preciso se hidratar. Espasmos musculares demanda repouso imediato e a OMS recomenda bebidas com eletrólitos, água de coco é excelente. Se câimbras e espasmos durarem mais de uma hora, é melhor buscar ajuda médica.
• PERIGO: Pele seca, delírio, convulsão e inconsciência precisam de socorro urgente. Enquanto a assistência médica não chega, coloque a pessoa num lugar fresco, em posição horizontal e eleve seu quadril e pernas. Tire a roupa da pessoa e coloque toalhas frias ou sacos com gelo no pescoço, nas axilas e na virilha. Pode aspergir água em temperatura ambiente pelo corpo. Não dê paracetamol ou ácido acetilsalicílico. Mantenha a pessoa consciente e não a deixe só.

• CÃES: Jamais passeie com ele nos horários mais quentes. Saia apenas no início da manhã e depois do anoitecer. Você pode não perceber, mas ele entrará em sofrimento. Os cães estão mais próximos do chão, têm má regulação térmica (não controlam a respiração e a temperatura, como nós). A sola das patas pode parecer grossa, mas não suporta sem dor e danos a temperatura do chão que pode superar 60ºC facilmente. Eles ficam sem ar, entram em hipertermia e sofrem queimaduras. Seu cãozinho pode morrer num passeio em dia quente ou sofrer muito. Nunca o faça lhe acompanhar enquanto pedala. Mesmo que você não saiba, isso é uma crueldade em dias quentes. Nunca deixe um cão trancado num carro. Ele morrerá sufocado.
• GATOS E AVES: Jamais os deixe expostos ao sol ou confinados em lugares fechados. Pode matá-los.
• RÉPTEIS: Eles não têm controle de temperatura e podem morrer se expostos ao calor excessivo.

Toda pessoa sofre com o calor. Porém, pessoas obesas (a gordura retém calor), mulheres (têm maior composição de gordura), crianças (o sistema de regulação da temperatura é imaturo), idosos (a regulação térmica se torna ineficiente), diabéticos, cardíacos e pacientes renais são mais sensíveis.

• GESTANTES: São especialmente suscetíveis. Elas já dividem o sangue com o feto e, além disso, têm o sangue mais concentrado. Ficam mais vulneráveis à trombose.
• HIPERTERMIA E INSOLAÇÃO: São terríveis e temidas, mas não são as principais formas de matar do calor. Em geral, explica Paulo Saldiva, o calor mata porque agrava condições preexistentes. Atletas e trabalhadores ao ar livre (garis, operários, camelôs, policiais etc.) estão sujeitos à hipertermia.
• SINAL DE ALERTA: A cor da urina é um bom indicador da hidratação. Quanto mais escura, pior. Idosos e crianças, que têm naturalmente maior dificuldade de regulação térmica, precisam de especial atenção.
• SEDE: Não é preciso sentir sede para estar desidratado. É preciso se hidratar sempre, mesmo sem sede.